Nazwa Firmy /os. fizyczna * 
ulica/nr * 
kod pocztowy *
-
Miejscowość * 

NIP * 

Osoba kontaktowa * 
Stanowisko 
Telefon kontaktowy *  
Fax kontaktowy 
E-mail kontaktowy 
Termin dostawy 
Preferowane formy płatności 
  Gotówka
 
  Przelew
  Czek
  Weksel
Oczekiwany termin płatności * 
Transport 
  Centrostal Szczecinek
    Własny
Pozycje 
 
Z załącznika 

* Pola obowiązkowe 




"CENTROSTAL" Przedsiębiotstwo Wielobranżowe S.A, ul. 1-go Maja 62, 78-400 Szczecinek, tel. (094) 374-25-11, fax (094) 374-32-54